Герпес.Этиология и патогенез
РЕФЕРАТ НА ТЕМУ:
ГЕРПЕС. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ.
Общая характеристика герпетическоЙ инфекции
Вирусы (от лат.virus— яд) — мельчайшие доклеточные живые образования, основным условием осуществления жизненного цикла которых является паразитирование в клетке, предоставляющей свои структуры, ферменты, материалы и энергию для репродукции вируса.
Вирусные заболевания могут иметь различное клиническое течение, в связи с чем инфекцию классифицируют как очаговую и генерализованную, каждая из которых может быть острой или персистентной (схема 1). Острая инфекция может протекать без клинических симптомов (инаппарантная инфекция) или иметь характерные клинические симптомы (манифестная инфекция). К персистентной инфекции относят истинно латентную (вирус остается в организме хозяина в скрытой форме), латентную с периодическими абортивными рецидивами, хроническую (с постоянным воспроизводством и выделением вируса) и медленную (с многодневным циклом удвоения вируса и инкубационным периодом, продолжающимся годами).
СемействоHerpesviridae (от греч. hérpе — лишай) объединяет 80 вирусов, 8 из которых связаны с патологией человека. Герпесвирусы этого семейства вызывают различные заболевания, в том числе с проявлениями в полости рта (табл. 1).
Все описанные герпесвирусы имеют сходные структурные характеристики. С точки зрения патологии человека, герпесвирусы объединены способностью персистентной инфекции, характер которой и определяет широкой спектр проблем эпидемиологического контроля, клинической и лабораторной диагностики, этиотропной и патогенетической терапии.
Очаговая инфекция | Генерализованная инфекция |
| ||||||||||||||||||||
острая | персистентная | острая | персистентная | |||||||||||||||||||
манифестная | истинно латентная | манифестная | истинно латентная | |||||||||||||||||||
инаппарантная | латентная с рецидивами | инаппарантная | хроническая | |||||||||||||||||||
хроническая | медленная | |||||||||||||||||||||
Схема 1. Классификация вирусной инфекции
Особенности каждой нозологической формы герпетической инфекции определяются влиянием многих факторов, таких как: тип вируса, локализация входных ворот инфекции, способ распространения вируса в тканях организма, компетентность иммунной системы, первичный или вторичный характер инфекции и т. д.
Таблица 1
Герпесвирусы и патология человека
Герпесвирусы | Заболевания, ассоциируемые с первичной инфекцией | Заболевания, возникающие при активации латентной инфекции | ||
Подсемейство | Тип | |||
α | – тропность к эктодермальным тканям; – короткий репродуктивный цикл; – быстрое распространение; – литический цикл размножения; – латенция преимущественно в нервных ганглиях | вирус простого герпеса 1 типа (син.: ВПГ-1, herpessimplex virus 1, HSV-1) | – врожденный и неонатальный герпес; – острый герпетический стомататит; – герпес кожи лица и верхних конечностей; – офтальмогерпес; – менингоэнцефалит | – герпетический стоматит; – многоформная эксссудативная эритема; – офтальмогерпес; – менингоэнцефалит |
вирус простого герпеса 2-типа (син.: ВПГ-2, herpes simplexvirus 2, HSV-2) | – врожденный и неонатальный герпес; – генитальный герпес; – герпес кожи нижних конечностей; – менингоэнцефалит | – герпес гениталий; – герпес кожи бедер, ягодиц, нижних конечностей; – миелит, энцефалит | ||
вирус ветряной | – ветряная оспа; – пре- и перинатальная инфекция | – опоясывающий | ||
Герпесвирусы | Заболевания, ассоциируемые с первичной инфекцией | Заболевания, возникающие при активации латентной инфекции | ||
Подсемейство и его свойства | Тип | |||
– тропность к лимфоидным и железистым тканям; – длительный репродуктивный цикл; – увеличение зараженных клеток; – длительная персистенция; – латенция | цитомегаловирус (син.: вирус герпеса человека 5-го типа, HHV-5, cytomegalovirus, CMV) | – тератогенные эффекты; – врожденная инфекция; – иммунодефицит; – патология органов дыхания; – язвенно-некротичес-кий гингивостоматит; – диссеминированная инфекция | – ретинит; – колит; – стоматит; – энцефалит | |
γ | – лимфотропность (специфичность к Т- или В-лимфо-цитам); – пролиферация тканей и онкогенез; – латенция | вирус герпеса человека 6-готипа (син.:HHV-6) | – кофактор ВИЧ; – синдромом хронической усталости; – оральная карцинома; – цервикальная карцинома | – системная патология при пересадке органов и тканей; – гистиоцитоз из клеток Лангерганса |
вирус герпеса человека 7-го типа (син.: HHV-7) | -синдром хронической усталости; -экзантема новорожденных | системная патология при пересадке органов и тканей | ||
вирус Эпштейн–Барра (син.: вирус герпеса человека 4-го типа, HHV-4, Epstein–Barr virus, EBV)- | – инфекционный мононуклеоз; – В-лимфопролифера-тивные заболевания; – карцинома; – лимфоэпителиома слюнной железы | – назофарингеальная карцинома; – лимфома Беркитта; – идиопатическая лимфоцитарная пневмония; – лейкоплакия | ||
вирус герпеса человека 8-го типа (син. HHV-8) | неизвестно | – Сакома Капоши, – первично распространяющаяся лимфома |
Подобные работы: