Острая дыхательная недостаточность

Выявление причин и методы лечения острой дыхательной недостаточности.

I. Теория:

А. Определение: Все типы клинических ситуаций, когда у больного нарушена способность самостоятельно поддерживать функцию дыхания и требуется дополнительная вентиляция легких.

Б. Анатомия и физиология

Особенности анатомии и зоны риска

Поза, обеспечивающая оптимальную проходимость дыхательных путей

Поза, обеспечивающая оптимальную визуализацию во время интубирования

Физиологические особенности, определяющие функцию дыхания: жизненная емкость легких, дыхательные пробы, физиологические механизмы дыхания

В. Этиология респираторных нарушений:

Обструкция верхних дыхательных путей:

аспирация инородного тела,

пострадавший подавился пищей,

отек гортани,

эпиглоттит ,

супраглоттит ,

ретрофарингеальный абсцесс.

Рестриктивные / обструктивные заболевания:

приступ астмы,

хроническое обструктивное заболевание легких.

Инфекционные заболевания:

пневмония,

трахеобронхит ,

эпиглоттит .

Кардиогенные заболевания:

сердечная недостаточность с застойными явлениями.

Травма

Г. Выявление пострадавших с респираторным дистрессом (типы проявлений)

Тахипноэ - раннее

Профузное потоотделение - раннее

Поза: сидит с прямой спиной, опираясь на руки - раннее /позднее

Участие шейных мышц в акте дыхания - позднее

Парадоксальное дыхание - позднее

Возбуждение и дезориентация - позднее

Угнетенное сознание - позднее

Д. Мероприятия на дыхательных путях:

Кислородотерапия

Введение воздуховода через ротовую или носовую полость

Вентиляция с помощью маски и дыхательного мешка/клапана

Назотрахеальная и оротрахеальная интубация

Крикотиреотомия

II. Практика

А. Демонстрационные занятия

Б. Отработка практических навыков

Введение воздуховода через ротовую и носовую полость

Искусственная вентиляция с помощью маски и дыхательного мешка/клапана

Оротрахеальная интубация

Назотрахеальная интубация

Интубация по пальцу

Крикотиреотомия